Катаракта глаза — причины, симптомы и лечение у взрослых

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), больше 94 миллионов человек в мире слепы именно по причине катаракты. Эта офтальмологическая патология — одна из самых распространенных среди населения. В статье мы расскажем, какие есть причины и симптомы у катаракты, а также как её нужно лечить.

Что такое катаракта?

Это состояние, при котором хрусталик глаза становится мутным или непрозрачным. Хрусталик — это прозрачная часть глаза, которая помогает фокусировать свет на сетчатку, чтобы мы могли четко видеть. Когда развивается катаракта, свет не может проходить через хрусталик так, как прежде.

Причины заболевания

Хрусталик получает питание за счет водянистой влаги так как у него нет собственных сосудов. Катаракта формируется в основном из-за сбоя в обмене белков между тканями хрусталика и влагой глаза. И хотя причины и симптомы возникновения катаракты у взрослых могут быть разные, все они сводятся к этой биологической предпосылке. 

1. С течением лет хрусталик может стать более плотным и менее прозрачным, что и приводит к помутнению зрения. Такой тип катаракты называют возрастной.
2. Некоторые болезни, например, сахарный диабет, могут повысить риск развития заболевания. Согласно исследовательским данным, около 40% случаев помутнения хрусталика связаны с этой болезнью, и это может произойти независимо от возраста.
3. Если глаз получил повреждение, это может являться причиной образования катаракты даже у молодых людей.
4. Длительное использование некоторых лекарств, таких как стероиды, может также стать причиной образования катаракты.
5. У некоторых людей может быть предрасположенность к развитию заболевания. Это так называемый врожденный тип.

Виды катаракты

Существует довольно много видов катаракты в зависимости от локализации. Но вот самые распространенные из них:

Ядерная катаракта

При ядерной катаракте, когда мутнеет только центральная часть хрусталика, часто наблюдаются ранняя миопия и улучшение зрения в сумерках.

Полярная катаракта

Образуется на передней или задней части хрусталика. Проявляется в виде помутнения небольшой зоны, что может вызывать проблемы со зрением, особенно если располагается в центральной области хрусталика.

Корковая катаракта

Характеризуется началом помутнения на периферии. Острота зрения остается высокой до тех пор, пока поражение не достигнет центральной части хрусталика.

Зрелая (или тотальная)  катаракта

На стадии зрелой катаракты полностью теряется предметное зрение, и черный зрачок приобретает белесый оттенок. Весь хрусталик глаза становится помутневшим. Это приводит к значительному ухудшению зрения, а иногда даже к полной его утрате, так как свет практически не может проходить к сетчатке.

Стадии развития катаракт

• Начальная катаракта: мутнеет периферия хрусталика, зрение почти не меняется, видны тёмные полосы.
• Незрелая катаракта: мутнеет неравномерно, зрение падает, зрачок перламутровый.
• Зрелая катаракта: хрусталик мутный, зрение до светоощущения, зрачок серый.  
• Перезрелая катаракта: разрушение хрусталика, зрачок молочно-белый, сложное лечение.

Симптомы катаракты

1. Появление затуманенного зрения, словно вы смотрите через грязное или запотевшее стекло. Все вокруг кажется менее чётким и более размытым.
2. Проявление сложности с восприятием света. Появляется ощущение, что яркие источники света значительно ярче и даже могут ослеплять. Возможны «ореолы» вокруг источников света.
3. Снижение яркости цвета. Цвета вокруг могут показаться менее яркими и насыщенными.
4. Проблемы с ночным зрением. В тёмное время суток становится труднее различать предметы.
5. Частая смена очков или контактных линз. Они быстро перестают улучшать зрение, и пациенту постоянно нужны новые.
6. Двоение в глазу. Иногда один глаз может выдавать два изображения одного и того же объекта. Это напоминает эффект камеры, когда объект размывается из-за дрожания.

Лечение и профилактика катаракты глаз

Лечение в основном связано с хирургическим вмешательством, так как других эффективных методов устранения этой проблемы пока что не существует. Процесс лечения в Центре офтальмохирургии «Ирис» выглядит следующим образом: 

1. Консультация офтальмолога
   Перед операцией необходимо пройти полный осмотр у офтальмолога. Врач проверит ваше зрение, оценит состояние глаз и определит, насколько катаракта влияет на вашу повседневную жизнь.
2. Подготовка к операции
   Перед операцией вам могут назначить различные анализы, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний. Также будет проведён дополнительный осмотр глаз.
3. Процесс операции
   В Центре офтальмохирургии «ИРИС» мы проводим операции методом факоэмульсификации. Это быстрая и безболезненная процедура. Сначала хирург делает небольшой разрез на роговице. С помощью ультразвукового прибора он разбивает катаракту на маленькие кусочки и удаляет их через разрез. После удаления катаракты, на её место устанавливается искусственная интраокулярная линза (ИОЛ).
   Обычно операция занимает не больше 10  минут. Её проводят под местной анестезией.
4. Послеоперационный период
   Обычно зрение улучшается уже в первый день, но может понадобиться несколько недель для полного восстановления. Врач вам выпишет капли для глаз, которые помогут в заживлении и предотвратят инфекцию.
   На некоторое время необходимо избегать физических нагрузок и действий. Почему?  Они могут вызвать давление на глаз.Также рекомендуем планировать визиты к врачу после операции, чтобы проследить за процессом восстановления.

Профилактика

Включает в себя несколько мер, которые могут помочь замедлить развитие этого состояния и поддерживать здоровье глаз. Вот основные рекомендации:

1. Регулярные осмотры у офтальмолога. Они могут помочь выявить ранние признаки катаракты и других глазных заболеваний, что позволяет начать лечение на ранних стадиях.
2. Ношение солнцезащитных очков с UV-фильтром и шляпы с широкими полями может снизить вредное воздействие солнечных лучей на глаза.
3. Здоровое питание. Употребление пищи, богатой антиоксидантами (такими как витамины C и E, лютеин и зеаксантин), способствует поддержанию здоровья глаз. Это шпинат, капуста, морковь, орехи, цитрусовые.
4. Отказ от курения и ограничение употребления алкоголя, так как они увеличивают риск развития катаракты.
5. Особый контроль за состоянием глаз при сахарном диабете. При этом заболевании особенно высокий риск катаракты, поэтому необходимо проходить осмотры у офтальмолога не реже чем раз в полгода.
6. Использование защитных очков. При выполнении опасных работ или занятий спортом, где есть риск травмы глаза, следует использовать защитные очки.

Диагностика катаракты

Диагностика катаракты обычно проводится офтальмологом и включает в себя несколько стандартных тестов и процедур:

1. Тест на остроту зрения: Это стандартный тест, при котором вы читаете буквы или цифры на таблице, чтобы определить, насколько хорошо вы видите на разных расстояниях.
2. Осмотр с помощью щелевой лампы: Специальный микроскоп с ярким светом, называемый щелевой лампой, используется для осмотра структуры передней части глаза, включая хрусталик, на наличие помутнений или изменений.
3. Измерение внутриглазного давления: Этот тест также известен как тонометрия. Он помогает измерить давление внутри глаза и исключить другие проблемы, такие как глаукома.
4. Расширение зрачков: Врач может закапать в глаза специальные капли, чтобы расширить зрачки. Это позволяет ему более тщательно осмотреть хрусталик и сетчатку, чтобы проверить на наличие катаракты и других возможных проблем с глазом.
5. Тестирование чувствительности к свету и восприятия цвета: Эти тесты помогают определить, насколько катаракта влияет на восприятие света и цветов.

Осложнения

Осложнения, связанные с катарактой, могут возникнуть, если заболевание остается без лечения.

1. Потеря зрения. Со временем катаракта может прогрессировать, становясь более плотной и вызывая значительное ухудшение зрения, что может привести к частичной или полной потере зрения.
2. Вторичная глаукома. Иногда катаракта может вызывать повышение внутриглазного давления, которое, в свою очередь, может привести к глаукоме, вызывающей повреждение зрительного нерва.
3. Миопия (близорукость). Увеличение размера и плотности катаракты может вызвать изменение преломляющей способности глаза, ведущее к ухудшению зрения на дальние расстояния.
4. Дислокация хрусталика. В некоторых случаях катаракта может привести к смещению хрусталика, что может вызвать серьезные зрительные нарушения.
5. Хроническое воспаление также может распространяться вокруг области катаракты, особенно если она прогрессирует в тяжелую стадию.

Предупреждение: для того чтобы избежать перечисленных осложнений, важно своевременно диагностировать и лечить катаракту. Хирургическое удаление катаракты методом факоэмульсификации — высокоэффективная процедура, которая возвращает пациенту хорошее зрение и предотвращает осложнения.

В Центре офтальмохирургии «ИРИС» мы специализируемся на диагностике и лечении катаракты любой сложности. Используем только современное оборудование. В штате Центра — опытные офтальмологи, которые за год улучшают зрение сотням пациентов.